조현병
조현병이란?
- 말, 행동, 감정, 인지 등 다양한 영역에서 복합적인 증상들이 나타나는 정신병적 상태로, 심각하고 지속적인 뇌 질환입니다.
- 증상의 시작은 주로 10대 후반에서 20대 초반에 발병하며, 유병률은 인구의 1%로 100명 중에 1명이 걸릴 수 있는 비교적 흔한 질병이고 사회계층이나 교육수준에 관계없이 발생합니다.
원인
생물학적 요인
뇌의 신경전달물질의 이상으로 생각, 감정, 지각, 행동의 균형이 깨짐으로써 발생한다고 봅니다.
유전적 요인
부모 중 한 명이 조현병인 경우 자녀의 발병률 15%라고 하나 유전적 영향을 받는다는 의미로 유전병의 원인은 아닙니다.
심리사회적 요인
조현병에 걸리기 쉬운 취약성을 가지고 있는 사람이 스트레스를 받아 발병하기도 하고 이미 병에 걸린 사람의 증상을 악화시키기도 합니다.
증상
양성증상
망상
- · 사실과 전혀 다른 잘못된 생각을 실제 사실이라고 굳게 믿는 것
- · 피해망상: 누군가 나를 미행하고 해치려 한다는 생각
- · 관계망상: 주변에서 일어나는 일들이 자신과 관계되어 일어난다고 믿는 것
- · 과대망상: 자신이 유명한 인물 또는 신과 같은 특별한 능력을 가진 것으로 믿는 것
환각
- · 외부의 자극이 없는데도 불구하고 마치 외부에서 자극이 들어오는 것처럼 지각하는 현상
- · 환청, 환시, 환후, 환미, 환촉 등이 있으며 조현병에서 가장 흔히 경험하는 증상은 환청
와해된 언어
- · 이야기하고자 하는 주제에 도달하기까지 오랜시간이 걸리는 것(우원증)
- · 한 사람만이 그 뜻을 알 수 있는 새로운 단어나 구문을 사용하는 것(신어증)
긴장성 행동
- · 가만히 앉은 채로 있을 수 없는 상태(정좌불능)
- · 어떤 특정한 행위를 장시간에 걸쳐서 반복 지속하는 증세 (상동증)
음성증상
정동반응 감소
- · 슬프거나 기쁜 상황에서도 마치 감정을 느끼지 못하는 것처럼 무표정
- · 슬픈 이야기를 하면서도 웃는 행동을 보이는 것
- · 의욕이나 동기의 상실
활동 감소
- · 스스로는 아무것도 하지 않으려고 함.
- · 불편한 자세 등을 언제까지나 계속하는 상태
- · 병이 만성화 될수록 세수, 양치질과 같은 기본적인 자기 관리 조차 하지 못함.
치료
약물치료
- · 급성증상을 치료하는 가장 효과적인 방법 입니다.
- · 약물이 조현병을 완치시킬 수는 없으나, 신경전달물질의 비정상적인 효과를 억제시키며 재발을 방지하여 사회기능을 회복하는데 도움을 제공합니다.
정신사회재활치료
- · 가정, 학교, 직장 등의 복귀 및 독립적인 사회생활 유지를 돕습니다.
- · 사회기술훈련, 가족교육, 직업재활, 주거프로그램, 여가활동, 지역사회 적응훈련 등
입원치료
- · 증상으로 인해 자·타해의 위험성이 있거나 심한 망상이나 환청을 보여 행동조절이 어려운 경우 반드시 정신건강의학과 전문의와 상담 후 입원치료가 필요합니다.